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A eletrocoagulação com Plasma de Argônio é uma opção terapêutica endoscópica cada vez mais disponível no Brasil. O Argônio é um gás que tem a capacidade de conduzir eletricidade e quando conectado a um bisturi elétrico ele promove a transmissão da energia térmica aos tecidos. Também pode ser utilizado para o tratamento de algumas hemorragias digestivas promovendo a cauterização de alguns tipos de lesões vasculares.
Indicado para pacientes com reganho de peso pós cirurgia bariátrica especificamente à Bypass. A principal causa deste reganho está relacionado a não alteração no estilo de vida. Alguns pacientes podem apresentar um alargamento da anastomose gastrojejunal (emenda cirúrgica feita entre o estômago reduzido e o intestino delgado), que quando associado a não reeducação alimentar pode haver uma redução na capacidade de restrição da câmara gástrica remanescente.
Esta redução no calibre da anastomose através do Plasma de Argônio pode ser interessante para os pacientes que aumentaram a ingesta calórica sólida, já para os que mantêm uma dieta calórica a base de líquidos ou cremoso costumam não se beneficiar tanto assim, pois a dieta facilmente passa pela anastomose. Portanto, para que se obtenha o resultado esperado o procedimento tem de ser bem indicado e que o paciente deve entender o seu mecanismo. O objetivo aqui é causar uma redução na anastomose gastrojejunal utilizando a cauterização pelo Plasma de Argônio para que o paciente tenha uma perda rápida do peso e tendo uma segunda chance de alterar o seu estilo de vida. Costuma fazer efeito após a segunda sessão, sendo comum a necessidade de três sessões, que devem ser espaçadas entre 45 a 60 dias entre elas.
A sedação/anestesia é como na Endoscopia Digestiva Alta, porém, por um tempo maior. Necessário um jejum de 08 a 12 horas e obrigatoriamente a presença de um acompanhante maior de idade. O procedimento costuma levar em torno de 20 a 30 min, não sendo necessário internar. Entre abrir a ficha e ir embora costuma 04 a 06 horas. O paciente deverá passar com uma nutricionista antes do procedimento que orientará a dieta líquida, cremosa e pastosa pelo período de 15 dias e fará o seguimento da reeducação alimentar. Fundamental o acompanhamento de um psicólogo para desconstrução e nova aprendizagem deste novo estilo de vida. Lembre-se de que você está recebendo uma segunda chance.
